Sindrom lisis tumor: Perbedaan antara revisi

Hidrasi IV agresif merupakan landasan untuk mencegah TLS dan direkomendasikan sebelum terapi pada semua pasien dengan risiko sedang atau tinggi untuk TLS. Tujuan hidrasi IV yaitu untuk meningkatkan perfusi ginjal dan filtrasi glomerulus, dan menginduksi output urin yang tinggi untuk meminimalkan kemungkinan asam urat atau presipitasi kalsium fosfat dalam tubulus. Namun, hidrasi IV dapat menyebabkan kelebihan cairan yang berpotensi berbahaya pada pasien dengan cedera ginjal akut yang mendasari atau disfungsi jantung (terutama jika pasien dalam keadaan edematosa). Dalam pengaturan ini, pemantauan ketat terhadap tanda-tanda vital dan keluaran urin adalah wajib, transfusi (jika perlu) harus diberikan secara perlahan dan dalam volume rendah, dan diuretik dapat diberikan untuk mempertahankan keluaran urin (lihat di bawah). Pemantauan di unit perawatan intensif (ICU) mungkin diperlukan. Sebelum memulai hidrasi IV, bentuk-bentuk cedera ginjal akut yang reversibel (misalnya, obstruksi saluran kemih) harus diperbaiki.